Unit Pengendalian Gratifikasi (UPG)

Formulir Pengaduan Gratifikasi

Laporkan setiap indikasi atau peristiwa pemberian/penerimaan gratifikasi, suap, pemerasan, atau fasilitas tidak resmi di lingkungan BSPJI Palembang. Identitas pelapor dijamin kerahasiaannya.

Sudah pernah melapor sebelumnya?

Cek status penanganan dan tindak lanjut laporan Anda menggunakan nomor tiket.

Lacak Pengaduan

1 Identitas Pelapor

Laporkan Sebagai Anonim (Rahasia) Jika dicentang, identitas Anda tidak akan dicatat dalam sistem. Anda tetap dapat memantau perkembangan laporan melalui Nomor Tiket yang diterbitkan setelah formulir dikirim.

Nama Lengkap Pelapor *

NIK / NIP (Opsional)

Email Aktif *

Nomor HP / WhatsApp *

Alamat Domisili (Opsional)

2 Pihak Yang Dilaporkan & Lokasi Peristiwa

Nama Pihak Yang Dilaporkan *

Jabatan / Bagian Terlapor

Tanggal Peristiwa / Kejadian *

Lokasi / Tempat Kejadian *

Perkiraan Nilai Gratifikasi (Rp) (Opsional)

3 Kronologi & Bukti Pendukung

Uraian Kronologi Peristiwa *

Upload Bukti Lampiran (Opsional)

Pilih file bukti dokumen, foto, kwitansi, atau rekaman

Format yang didukung: PDF, JPG, PNG, DOCX, ZIP (Maksimal 10 MB)

Data laporan ini dilindungi dan ditangani oleh Unit Pengendalian Gratifikasi (UPG) BSPJI Palembang.

Formulir Pengaduan Gratifikasi

Sudah pernah melapor sebelumnya?

1 Identitas Pelapor

2 Pihak Yang Dilaporkan & Lokasi Peristiwa

3 Kronologi & Bukti Pendukung

Helpdesk PPID BSPJI